小孩子异地就医医保报销流程

2023-06-10 27人已浏览

唐玉娟律师专职律师

广东国凡律师事务所

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专业分析

异地就医医保报销流程： 1、患者本人/家属带患者身份证（或户口本）、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到参合地经办机构转诊备案手续，也可以致电办理； 2、携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医，办理新农合住院手续，只有要找跨省定点医疗机构就医； 3、患者住院接受治疗； 4、出院后，凭患者本人身份证（或户口本）、新农合医疗证、病历复印件等手续到参合地经办机构报销。小孩医疗保险异地报销条件 1、参保人在异地就诊前已办理门诊大病审核登记手续，并在指定医院就诊时所发生的门诊大病医疗费用； 2、参保人就诊的定点医疗机构发生电脑故障或因少儿医疗保险证损坏等原因不能记帐的； 3、因急、危重病症在本市非定点医疗机构住院救治的； 4、经本市少儿医疗保险定点医疗机构或市社会保险机构同意转往市外医疗机构住院诊治的； 5、因在市外探亲、度假期间患急病在市外医疗机构住院，并已向社会保险机构办理登记手续的； 6、本市户籍少年儿童在市外定居时发生的医疗费用（限事先已向社会保险机构办理了异地登记手续的）。医保可以报销的情况如下： 1、住院治疗的医疗费用； 2、急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用； 3、符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用； 4、符合规定的其他费用。综上所述，在使用医保报销时候，医保报销会有一个起付线，只有超过起付线的部分才能够报销。另外，不是所有医疗费用都能报，会受到医保目录的限制，且只能按照一定比例报销。由于人员流动、医疗条件不均衡等原因，异地就医已经成为了很普遍的事情，也就是大家要离开自己参保的省、自治区、直辖市去看病。参加了医保的人群，前往外地就医，同样是可以申请报销的。在异地就医，用医保报销会略微复杂一点。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

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