补充医疗保险和大病医疗保险区别是什么？

2023-06-09 53人已浏览

覃永雄律师专职律师

广东深桂律师事务所

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专业分析

大病医疗商业保险和大病医疗补充保险的区别如下： 1、产品的属性有差异，上文已经分享了大病补充医疗还是停留在社保层面的，但是大病医疗商业保险是商业保险层面的，是被保险人自愿投保的险种，费用是需要全额自行买单的，跟具体的保障权益成正比； 2、产品的保障范围不同，从保障的内容来看，商业大病医疗保险是按照条款约定要申请理赔的，范围更广，选择更多，空间比较大；但是大病补充医疗保险是衔接社保医疗的，限医保范围内的费用才能予以补偿报销； 3、报销情况不同，商业大病医疗险的报销是针对指定重大疾病罹患情况发生时，进行理赔的审核判定，达到理赔标准的给付一次性的定额保险金，属于提前给付的类型；但是大病补充医疗保险还是属于报销型的责任，理赔是需要相关住院医疗发票、诊治单据的； 4、缴费不同，前者的缴费选择是比较灵活的，可以按照不同的缴费年限，也可以直接趸交，费用全额自理，但是大病补充险的缴费方式是单一的，不过不用自己额外掏腰包。医疗保险分为以下五种： 1、普通医疗保险，普通医疗保险是医疗保险中保险责任最广泛的一种； 2、意外伤害医疗保险，意外伤害医疗保险主要负责被保险人因遭受意外伤害支出的医疗费； 3、住院医疗保险，住院医疗保险的保障内容是被保险人因疾病或意外伤害需要住院治疗时支出的医疗费； 4、手术医疗保险，这是属于单项医疗保险，只保障被保险人因施行手术而支出的医疗费； 5、特种疾病保险，这是专门为被保险人患特定疾病为保险事故。综上所述，大病医疗商业保险显然属于商业市场上的保险公司的盈利工具，对于我们消费者来说，是有定额给付责任的保险产品，针对已经罹患了保单约定的重大疾病病症罹患的，只要满足了既定的理赔标准要求就可以获得保险金给付。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

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