居民医保参保费为何连年上涨

2023-12-12 6人已浏览

罗仰侠律师专职律师

国浩律师（广州）事务所

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专业分析

居民医保参保费上涨原因如下： 1、医保待遇水平在不断提高。逐步扩大的医保报销范围和提高的年度报销限额，持续增加的可报销药品种类，都在不断提升城乡居民医保待遇水平，只有适当提高个人缴费和国家财政补助标准，才能充分保障各族群众的医保待遇，医保制度也才具有可持续性。 2、城乡居民医保基金支出逐年增加。随着人们生活水平的提高，就医理念的转变，各族群众的就医需求逐渐提升，对医疗服务的要求也越来越高。近年来，城乡居民医保门诊的报销次数、费用逐年增加，转诊转院和跨省就医人次越来越多，就诊的医疗机构级别趋向于大医院和专科医院，看病就医的花费成倍增长，大大增加了城乡居民医疗保险基金支出，如果不增加医保基金收入，基金就有穿底的风险，全民健康也就无法得到保障。 3、借鉴商业保险运行模式，出台连续参保优惠政策。为了提高参保人的参保积极性，确保应保尽保，避免医保基金出现收不抵支的风险，所以需要连年提高医保参保费用。城镇居民医疗保险是以没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和没有工作的居民为主要参保对象的医疗保险制度。它是继城镇职工基本医疗保险制度和新型农村合作医疗制度推行后，党中央、国务院进一步解决广大人民群众医疗保障问题，不断完善医疗保障制度的重大举措。它主要是对城镇非从业居民医疗保险做了制度安排。这一制度的出现在中国社会保险制度改革的历程中具有重大意义，指明了中国社会保险制度改革的方向。综上所述：国家医保局将按照中央关于深化医疗保障制度改革有关部署，指导各地继续做好城乡居民医保各项工作，巩固基本医保覆盖面，同时加强城乡居民医保筹资机制研究，均衡个人与政府筹资缴费责任，逐步建立同经济社会发展水平、各方承受能力相适应的稳定可持续的筹资机制，确保城乡居民基本医疗保障权益。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》第九条用人单位的性质、银行账户、用工等参保信息发生变化，以及个人参保信息发生变化的，用人单位和个人应当及时告知社会保险经办机构。社会保险经办机构应当对用人单位和个人提供的参保信息与共享信息进行比对核实。

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