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二档社保1000用完还能报销吗

2021-11-25 57人已浏览

刘伟长律师团队负责人

广东天穗律师事务所

擅长：婚姻家庭、合同纠纷、房产纠纷、债权债务

近期30天评分：5.0 服务人数：539
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专业分析

二档社保1000用完不能报销了。医保钱用完了自费和以前还是一样的，医保卡是个账户，报销比例与账户有钱与否没有关系。门诊医疗保险的报销主要包括以下几点： 1、报销范围，参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的住院费用； 2、报销比例，一个自然年度内首次住院起付标准为1300元，以后每次650元。支付比例分三个档，以三级医院为例，起伏标准3万元，在职85，退休91，3万-4万在职90，退休94，4万以上，在职95，退休97。普通住院90天为一个结算周期。精神病住院360天为一个结算周期，起伏标准减半。一个自然年度内统筹基金支付最高7万元； 3、报销流程：出院时医院与个人结算清自费和自负部分金额，统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。门诊报销比例： 1、在职职工到医院的门诊、急诊看病后，1800元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例为在社区医院90、其他定点医院70，最高限额可报20000元； 2、70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是85（非社区医院）、90（社区医院）； 3、70周岁以上的退休人员，1300元以上无论什么医院，都可以报销90； 4、无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。

法律依据

《中华人民共和国劳动法》
第七十五条国家鼓励用人单位根据本单位实际情况为劳动者建立补充保险。国家提倡劳动者个人进行储蓄性保险。

以上律师普法内容，供参考了解。由于每个案件或纠纷的发生背景都不一样，解决方式可能不同，为了更好的帮您解决问题，保障您的合法权益，建议您直接咨询律师详细说明情况，让律师为您提供解决方案。

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