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作为一个参保人,当年发生这些医疗费用,这些医疗费用符合社保报销要求,在社保第一次报销完之后,还剩下的一部分需要自付,如果这笔钱超过上年度的当地人均年收入就可以进行二次报销了。
按照规定,目前一个年度内首次使用支付住院费用时,在职、退休人员起付线金额均为1300元。第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,为650元。一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付目前为7万元。退休人员的个人支付比例为在职职工个人支付比例的60%,但是起付标准以下的部分相同,全是由个人支付。住院报销的标准与参保人员所住的医疗机构的级别有关。注意:门诊、住院为两个起付线。医保指社会医疗保险。社会医疗保险是国家和社会根据一定的,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户;用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分,一部分划入个人账户,一部分用于建立统筹基金。
1、你的提问掩盖了实质 2、所有涉及到医疗保险的报销都是有程序的 首先医院应当是指定的医院。 其次,第一次报销时拿的是住院发票的原件。第一次没有报销完,还有剩余的需要报销,第一家报销机构会开具“财务分割单”,明确载明花费多少、报销了多少、还剩多少没有报销。 拿着“财务分割单”再到第二家、第三家去报销。直到报销完为止。 通过问题就知道你没有去保险公司理赔过。自己想了个不存在的问题来问。
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