天津一级医院医保报销比例

2023-12-21 28人已浏览

周业恳律师律所主任

广东深桂律师事务所

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专业分析

天津一级医院医保报销比例不同： 1、学生儿童：一级医院80%； 2、高档：一级医院80%； 3、中档：一级医院75%； 4、低档：一级医院70%。参保基本医疗保险的目的和作用有二： ①拥有个人医疗保障。医疗保险在参保期间享受社会医疗统筹基金的医疗保障。参保人在参保期间万一罹患疾病时，可以获得社会基本医疗保险的高比例的医疗费报销，使参保人可以及时得到有效救治，及时康复。但是其保障仅限于在参保期间，在参保人中止参保期间，医疗保险不负担医疗费用的报销。 ②积累医疗保险的缴费年限，取得在退休以后的免费医疗保障。累计缴满一定年限的医疗保险（一般规定男25-30年），就可以在达到法定退休年龄以后不再继续缴费，终身可以享受社会基本医疗保障。综上所述：符合条件的居民生病住院都可以进行报销，一级医院报销比例为65%；在二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；在三级医院起付标准为500元，报销比例为55%，解决了市民治病难，治病贵等难题，确实保障了人们的利益。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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