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医保报销的范围包括哪些

2023-12-30 78人已浏览

刘伟长律师团队负责人

广东天穗律师事务所

擅长：婚姻家庭、合同纠纷、房产纠纷、债权债务

近期30天评分：5.0 服务人数：158
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专业分析

医保报销的范围如下： 1、在指定医院因疾病和部分意外所造成的住院医疗费用，实际报销比例在20-60%； 2、医保卡可以买药和支付门急诊费用，但不属于报销； 3、在市医保定点医疗机构发生的、符合本市医保规定的个人自负部分，纳入居民大病保险支付范围，由大病保险资金报销50%。医保报销需要以下材料： 1、身份证和医保卡； 2、由医疗机构开具的疾病诊断证明书、门诊病历、检查以及检验结果报告单； 3、由医疗机构出具的收费单据以及有关发票等。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法实施细则》
第八条参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。参保人员确需急诊、抢救的，可以在非协议医疗机构就医；因抢救必须使用的药品可以适当放宽范围。参保人员急诊、抢救的医疗服务具体管理办法由统筹地区根据当地实际情况制定。

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