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大病保险的范围

2020-02-24 190人已浏览
  • 张丽丽律师

    张丽丽律师专职律师

    北京市京师律师事务所

    擅长：婚姻家庭、公司法、债权债务

    近期30天 评分：5.0 服务人数：1,081

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专业分析
大病保险范围，它并不是指参保人员患上某种特定的疾病，就可以获得保障，而是指当个人因为自付费用超过一定的额度时，因为可能导致家庭因病致贫，所以就会把这个病归为“大病”，并对高额的医疗费用给予一定的报销。所以很多城市的大病保险都没有规定具体的病种，而是按照个人医疗花费金额来界定的，一般是以超过当地人均收入来判定的。
法律依据
《重大疾病保险条款(A款)》第二十七条保险人收到被保险人或者受益人的给付保险金的请求后，应当及时作出是否属于保险责任的核定；情形复杂的，应当在三十日内作出核定。但保险责任的核定必须依赖于特定证明、鉴定、判决、裁定或其他证据材料的，保险人应在被保险人或者受益人提供或自行取得上述证据材料起三十日内做出核定。本保险合同另有约定的除外。
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