2023人身伤害赔偿起诉状该怎样写？

2024-05-26 5人已浏览

刘伟长律师团队负责人

广东天穗律师事务所

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人身损害赔偿起诉状样本原告：陈××，男，19××年×月×日出生，汉族，天津××有限责任公司职工，住天津市××区××小区××室。被告：于××，男，19××年×月×日出生，汉族，天津××有限责任公司职工，住天津市××区××小区××室。被告：李××，男，19××年×月×日出生，汉族，天津××有限责任公司职工，住天津市××区××小区××室。被告：中国人民财产保险股份有限公司天津市××支公司（以下简称“保险公司”），地址：天津市××区×××道×号。诉讼请求：一、请求判令被告于××赔偿原告陈××下述各项费用的80％，总计114408 7．52元：（以下三项总计143010 9．40元） 1．医疗费19497 6．90元，误工费5776 7．6元，住院期间的护理费85755元，住院伙食补助费40750元，营养费10000元，交通费4000元； 2．残疾赔偿金294426元，被扶养人生活费7818 8．5元，定残后的护理费487060元，鉴定费1200元； 3．后续治疗费17598 5．40元。二、请求判令被告于××赔偿原告陈光明精神损害抚慰金100000元；三、被告李××对上述两项请求承担连带赔偿责任；四、被告保险公司在承保的范围内承担赔偿责任。五、诉讼费用由被告承担。事实与理由： 2006年4月11日19时许，被告李××驾驶于龙海所有的津 C C××××号帕萨特轿车沿创业路由西向东行驶时，该车的前部与对行原告驾驶的津 A×××××号二轮摩托车前部相接触，造成双方车辆损坏，原告受伤的交通事故。经公安交通管理部门认定，李××负此次事故的主要责任，原告陈××负此次事故的次要责任。原告的伤情，经医院诊断为： 1、四肢多发骨折（右肱骨干、外科颈骨折，左胫腓骨粉碎性骨折）； 2、继发性脑干损伤、脑疝； 3、右额硬膜外血肿； 4、右额脑挫伤； 5、左颞、右枕颅骨骨折； 6、肺挫伤； 7、鼻骨骨折； 8、阴囊软组织损伤； 9、右眼眶壁骨折，双视神经萎缩等。到起诉时至，原告尚不能康复出院。经查，该肇事车辆是由被告于××雇佣被告李××驾驶的。被告于××在被告保险公司处投保了100000元第三者责任险，保险期限自2006年3月30日起至2007年3月29日止。但原告方为治疗所造成伤害，已负债累累，被告李××与于××拒不垫付医疗费用，且不配合办理出院手续。原告认为，被告于××作为车辆所有人应承担赔偿责任，被告李××存在重大过错，应与被告于龙海承担连带责任，被告保险公司应在投保的范围内承担赔偿责任。综上，为保护原告的合法权益，特向贵院提起诉讼，望判如原告所请。此致天津市××区人民法院具状人： 2008年×月3日

法律依据

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