工伤门诊费用怎么报销

2023-04-26 18人已浏览

唐玉娟律师专职律师

广东国凡律师事务所

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专业分析

工伤门诊费用报销具体步骤如下： 1、就医时需带齐相关材料，包括：身份证明、工伤认定证明、门诊病历、门诊收费票据等； 2、在医院或门诊部开立《工伤门诊费用结算凭证》； 3、将凭证及所有相关材料提交到所在单位劳动保障部门（或社会保险经办机构）申请报销； 4、劳动保障部门审核材料后，确认符合规定，即可进行报销。鉴定是否为工伤通常需要通过以下步骤： 1、首先，要进行工伤认定申请。该申请应向所在单位的劳动保障部门提交，或向当地社会保险经办机构（如社保局）提出； 2、申请提交后，经劳动保障部门或社保局审核确认材料无误之后，由劳动保障部门向工伤职工发放《工伤认定证明书》，确认工伤性质。该证明书是工伤认定的重要证据； 3、工伤认定过程中一般需要提供多种证据，包括事故现场照片、医生诊断证明、治疗记录、工资收入等相关证明文件。如果有争议，还可以委托专业律师或医学鉴定机构进行评估鉴定； 4、在工伤认定申请获得认可后，就可以按照工伤保险制度享受相关福利待遇，包括医疗费用报销、工伤津贴、伤残赔偿金等。综上所述，工伤门诊费用报销时有一定的时间限制，通常为1年左右，因此建议尽快进行申请报销。同时，对于工伤认定有争议的情况，也可以进行复查、复议、申诉等程序予以解决。

法律依据

《中华人民共和国工伤保险条例》第二十四条工伤保险基金支付下列医疗费用：因工作原因发生的急性病、突发事件引起的临床必要的门诊治疗费用。因此，根据该条例规定，若员工在工作期间因工作原因发生急性病或突发事件需要进行门诊治疗，其所产生的医疗费用可以通过工伤保险基金来报销。同时，各地的工伤保险实施细则也有可能对此作出具体规定，可参考当地的相关规定。

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