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(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。 (2)镇卫生院就诊报销40%...
医保可以报销门诊费用的,医保的报销费用范围包括门诊、住院、大病三部分。不过门诊报销的比例相比起其他两项用要少一些。一般情况下,门诊的报销比例...
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1、村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。 2、镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。 3、二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。 4、三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。 5、中药发票附上处方每贴限额1元。 6、镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
北京医保门诊报销额度如下: 一、普通门诊报销比例:一类医疗机构为90%;二类医疗机构为70%;三类医疗机构为40%。 二、门诊特定病种报销比例:报销比例与住院相同,无起付线。 (一)一类医疗机构95%、二类医疗机构90%、三类医疗机构85%(其中恶性肿瘤放疗、化疗、热疗,尿毒症门诊透析治疗等重特大疾病按90%)支付至限额标准。 (二)年度限额分为三档,低档限额为4500-5500元,中档限额4-4.5万元,高档限额为10万元。 三、门诊慢性病种报销比例:不设起付线。报销比例分别为一类医疗机构85%,二类医疗机构80%,三类医疗机构75%,年度限额为4500—15000元。
1、城镇职工医疗保险1、在职职工:门诊免除额为2000元,即门诊发生的医疗费用中,超过2000元的部分清算,清算比例为50%2、退休职工:门诊免除额为1300元,门诊发生的医疗费用中,超过1300元的部分清算,70岁以下,清算比例为70%,70岁以上,清算比例为80%。3、最高限额:任何类型的人、门诊、急救大额医疗费用的最高限额为2万元。4、特殊病种:一个医保年度内,特殊病种门诊免报额度为400元,符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。二.城镇居民医疗保险1、普通门诊:一个医疗保险年度内,普通门诊不设支付线,进入门诊统一基金支付范围内的医疗费按60%比例结算,统一基金年度个人最高支付限额为400元。2、特殊病种:一个医保年度内,特殊病种门诊免报额度为400元,符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。三.新农协医疗保险1、村卫生室和村中心卫生室就诊60%,每次就诊处方药费限额为10元,卫生院医生临时补充处方药费限额为50元。2、镇卫生院就诊40%,每次就诊检查费和手术费限额50元,处方药费限额100元。3、二级医院报销30%,每次检查费和手术费限额50元,处方药费限额200元。4、三级医院报销20%,每次检查费和手术费限额50元,处方药费限额200元。5、中药发票附处方每张限额1元。6、镇级合作医疗门诊补偿年限为5000元。7、特殊病种:医疗保险年度内,特殊病种门诊免除额为400元,符合规定治疗范围的医疗费用清算比例与普通住院待遇相同。
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