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门诊统筹可以给家人用吗

2023-06-02 87人已浏览

覃永雄律师专职律师

广东深桂律师事务所

擅长：公司法、合同纠纷、债权债务

近期30天评分：5.0 服务人数：968
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专业分析

统筹医保可以给家人用。主要包括以下情况： 1、医保报销：允许家庭成员相互共济使用个人账户，可用于支付参保人员本人及其配偶、父母、子女在定点医疗机构就医时发生的个人支付医药费用，可以由个人账户支付，而且在定点药店购药时，原来只能个人用的，现在在定点药店购药、购买医疗器械、购买医用耗材，都可以用家庭成员职工医保个人账户支付； 2、报销比例：起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费用，职工支付比例不低于70%，退休人员支付比例不低于75%，享受居民医保人员支付比例不低于60%。医保共济的条件： 1、年龄限制：医保共济一般对参保人员的年龄有一定的限制，具体的年龄范围可能会因地区和政策不同而有所不同； 2、健康状况：参保人员需要符合一定的健康要求，不能患有某些严重的疾病或病史； 3、缴费要求：参保人员需要按照规定缴纳医保共济费用，并且需要遵守缴费规定和期限。异地刷亲属医保卡的流程： 1、首先需要确认异地家人是否具有医保资格； 2、在异地家人所在地的医保中心办理医保卡，并注明关系； 3、通过电话、网络、现场等渠道将发卡医保中心发放的医保卡信息与账户进行实名制认证和绑定； 4、在异地就医时，家人可以持有自己的医保卡和身份证件到定点医疗机构进行就医结算。综上所述，医保共济的设置需要经过相关部门的批准和备案，并且需要遵守相关法律法规和规定。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》第八十八条以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险待遇的，由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金，处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款。

以上律师普法内容，供参考了解。由于每个案件或纠纷的发生背景都不一样，解决方式可能不同，为了更好的帮您解决问题，保障您的合法权益，建议您直接咨询律师详细说明情况，让律师为您提供解决方案。

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