医保和五险有什么区别

2023-12-18 12人已浏览

刘伟长律师团队负责人

广东天穗律师事务所

擅长：婚姻家庭、合同纠纷、房产纠纷、债权债务

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专业分析

医保和五险在定义和功能上存在区别。定义上的区别： 1、五险：通常说的单位给员工的福利，包括养老保险、医疗保险、生育保险、工伤保险、失业保险，统称为五险。 2、医保：通过缴纳一定比例的医保费，由国家和个人共同管理，为参保人提供医疗保障的一种社会保险制度。功能上的区别： 1、五险：主要功能是为参保人提供养老、医疗、工伤、失业、生育和住房公积金的保障。 2、医保：主要功能是对参保人在医疗费用方面进行一定程度的补偿。医保报销方法如下： 1、就医前：在就医前，需要确认自己的医保类型和范围，并选择符合医保政策的医疗机构和医生，以确保医疗费用能够得到报销； 2、就医过程中：在就医过程中，需要准确填写个人基本信息和就诊情况，并向医生和医疗机构提供自己的医保卡和相关证明材料； 3、报销申请：在就医结束后，需要向所在地的社会保险管理中心或医保办事处提交医疗费用报销申请，同时提供相关的医疗费用票据和证明材料，如门诊发票、处方笺、病历等； 4、报销审核：医保机构对医疗费用报销申请进行审核，并核对费用和病情等信息，以确定报销比例和金额； 5、报销支付：审核通过后，医保机构将报销金额支付至申请人的银行账户或医保卡中。综上所述，五险是社保中的一项，包括医保，而医保则是单独的社保制度，主要用于为参保人提供医疗费用补偿。以上信息仅供参考，如有需要，建议咨询相关工作人员。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

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