异地备案省和省本级什么区别

2023-12-21 31人已浏览

李俐律师专职律师

广东天穗律师事务所

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专业分析

异地备案省和省本级区别：报销比例不同；定点医疗机构不同；就医和住院检查不同。 1、报销比例不同，省医保报销比例高于市医保；2、定点医疗机构不同；3、就医和住院用药和检查不一样。异地就医申请是有限制的，本省级，那应该就是只能在本省的指定的医院，异地就医，然后能报销。每个地方规定都是不同的，具体要咨询参保地的保区。省本级是在全省范围内医保可异地结算。异地就医手续怎么办理：一、异地就医办理手续如下：1、参保人携带本人有效身份证以及社会保险保障卡前往参保地的医保经办机构办理；2、填写《基本医疗保险异地就医登记表》；3、选择异地就医的结算方式；4、可选择直接刷卡结算或者先自行垫付后报销；5、选择异地就医的定点医院，可选择2到3家医院；6、医保经办机构的工作人员审核参保人信息；7、将参保人的信息上传到异地就医结算平台。一般异地医疗保险报销方式如下：如果报销发生住院时，首先需要报告当地医保局备案，然后出院时凭医院的诊断证明、出院小结、用药明细表、医疗费用收据、医保证等证件材料到当地医保局办理即可。二、异地就医政策是：1、异地就医医院出具的出院小结、发票、用药明细表。2、本人身份证、医保卡、单位出具的异地就医证明（需盖公司公章），如不是企业参保则不需单位出具的异地就医证明。3、本地医院出具的转院证明，需主治医师开证明，然后该主治医师的科主任签字，再到医院医保办公室办理转院证明。4、异地就医回当地报销比在当地就医少报10%，如没有本地医院出具的转院证明则少报20%。5、带上以上资料到当地医保处即可办理。异地就医报销比例是：报销比例门槛费以上至3000元报88%，3000-5000元报90%，5000-10000元报92%，10000元以上至最高支付限额内的报95%，其中乙类药品按80%，贵重药品按70%，特殊检查和特殊治疗的按70%报销。综上所述：异地就医申请是有限制的，本省级，那应该就是只能在本省的指定的医院，异地就医，然后能报销。每个地方规定都是不同的，具体要咨询参保地的保区。省本级是在全省范围内医保可异地结算。

法律依据

《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》第三十条国家推进基本医疗服务实行分级诊疗制度，引导非急诊患者首先到基层医疗卫生机构就诊，实行首诊负责制和转诊审核责任制，逐步建立基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的机制，并与基本医疗保险制度相衔接。县级以上地方人民政府根据本行政区域医疗卫生需求，整合区域内政府举办的医疗卫生资源，因地制宜建立医疗联合体等协同联动的医疗服务合作机制。鼓励社会力量举办的医疗卫生机构参与医疗服务合作机制。

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