慢病医疗怎么申请

2023-05-10 9人已浏览

王焕坤律师专职律师

广东天穗律师事务所

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专业分析

慢病医疗申请过程和方法如下： 1、是在市政务服务大厅申请，在政务服务大厅医保中心窗口申请的流程是，每月20日前正常工作日携带本人社会保障卡或身份证、提供二级及以上定点医疗机构（含专科医院）出具的相关门诊、住院病历资料等，到窗口申请，填写评审表。窗口初审后，组织医疗专家评审，评审结果及时通知申请人。通过普通慢性病鉴定的参保人员，自通过鉴定的次月起享受待遇； 2、是在定点医疗机构申请，在定点医疗机构申请的流程是：市一院、市二院、市中西医结合医院、市五院、皖东人民医院（各县、市、区鉴定医疗机构由各地确定）为纳入普通慢性病鉴定机构范围，在以上医疗机构门诊或住院的参保人员，患有规定的普通慢性病可以直接向医院申报慢性病鉴定。定点医疗机构组织专家评审，通过评审的，由医院医保办审核盖章确认，录入医疗保障信息管理系统，并汇总报送市医保中心窗口。医保中心完成复核并进行系统确认后，待遇自申请通过的次月起享受。综上所述：慢病医疗申请一是在市政务服务大厅申请，二是在定点医疗机构申请。

法律依据

《城镇基本医疗保险慢性特殊病管理办法》第三条慢特病病种定为十三个病种，定额标准如下：高血压病（伴靶器官损害）150元、冠心病200元、脑梗塞后遗症或脑出血后遗症300元、癫痫300元、结核病（活动期）100元、糖尿病300元、精神病400元、甲亢100元、帕金森氏病300元、类风湿性关节炎200元、系统性红斑狼疮400元、慢性肾病400元。

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