医保卡里统筹和个人账户区别

2023-12-16 33人已浏览

刘伟长律师团队负责人

广东天穗律师事务所

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专业分析

医保卡里统筹和个人账户区别如下： 1、所有人不同：医保统筹基金的所有人是全部参保人员，个人账户的所有人是参保人本人。 2、基金构成不同：统筹基金实现基金共济，来源是各单位给员工缴纳的医保费用部分；而个人账户资金主要来源参保人员自己缴纳的费用和单位缴纳的部分费用。 3、报销范围不同：医保统筹支付是用来报销住院医疗费用、特殊门诊费用、一些化疗透析等治疗费用等大额费用；而个人账户用来购买药品、门诊费用、统筹支付后需要个人承担的部分等小额费用。统筹账户可使用范围： 1、住院时支付相关医疗费用； 2、肿瘤放疗、肾透析、肾脏移植后服食抗排异药物的医院门诊医疗费的付款； 3、在住院期间，在住院期间7天内支付医疗费用，进入急诊抢救后收入医院治疗的患者。综上所述，每一个职工基本上都是要购买社保的，因为这是国家规定的。一般社保都会有两个账户，一个是统筹账户，另一个则是个人账户。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》第十一条基本养老保险实行社会统筹与个人账户相结合。基本养老保险基金由用人单位和个人缴费以及政府补贴等组成。第十二条用人单位应当按照国家规定的本单位职工工资总额的比例缴纳基本养老保险费，记入基本养老保险统筹基金。职工应当按照国家规定的本人工资的比例缴纳基本养老保险费，记入个人账户。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加基本养老保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员参加基本养老保险的，应当按照国家规定缴纳基本养老保险费，分别记入基本养老保险统筹基金和个人账户。

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