无锡医保统筹账户额度

2023-12-14 6人已浏览

李俐律师专职律师

广东天穗律师事务所

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专业分析

无锡市的医保统筹账户额度： 1、在职和退休人员的年度医保政策范围内门诊医疗费用达到500、300元及以上就可以进入统筹报销。 2、以前，在职和退休人员的基金支付限额分别为5000元、6000元，从明年起，这一限额统一提高到12000元。 3、定点零售药店和定点门诊部年度内各类基金支付的合规医疗费用限额暂定为2000元，该限额会纳入统筹报销的最高支付限额12000元内。 4、退休人员的个人账户划入额度从2024年1月1日起将统一调整到2023年无锡市基本养老金平均水平的2.5%，具体的计入方式和标准由市医保部门根据省规定另行确定。无锡医保统筹账户额度是指参加无锡市医疗保险的参保人员在医保统筹账户中可用的金额上限。医保统筹账户是指医疗保险参保人员个人账户中的一部分，用于支付医疗保险范围内的医疗费用。综上所述，无锡市医疗保险的参保人员每年需要缴纳一定的医保费用，这些费用会被划入医保统筹账户中。当参保人员需要使用医疗保险报销相关费用时，可以从医保统筹账户中扣除相应金额。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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