个人医保统筹额度每年多少?

2023-06-05 112人已浏览

覃永雄律师专职律师

广东深桂律师事务所

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专业分析

个人医保统筹额度每年多少，据不同的地区和类型的参保人员而异的： 1、在职职工的医保统筹年度限额为2000元。 2、退休人员的医保统筹年度限额为2500元。同时，不同地区的医保政策可能会有所不同，因此统筹额度的具体数字也可能会有所不同。统筹额度是指医保基金支付的医疗费用，由于不同参保人员的个人账户余额不同，因此每个人实际能够使用的统筹额度也会有所不同。医保统筹支付的意思如下： 1、医保统筹支付是统筹地区所有用人单位为职员缴纳的医保保费中，划入了统筹账户的部分。其主要可以用于报销参保人所发生的住院医疗费用、特殊门诊医疗费用等； 2、一般来说，医保统筹基金是属于全体参保人员的，实行专项储存、专款专用，任何单位和个人都不能挪用。和医保统筹账户对应的则是医保个人账户，个人账户的钱主要来源于医保保费中职员个人缴纳的部分，主要可以用于支付看普通门诊的钱、在定点医疗机构买药等。综上所述，不同的医疗费用项目有不同的报销比例和封顶金额，因此在就医时需要根据具体情况进行合理选择，以便最大限度地享受医保报销的保障。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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