潍坊职工社保住院报销比例

2023-05-30 13人已浏览

李俐律师专职律师

广东天穗律师事务所

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专业分析

潍坊职工社保住院报销比例如下： 1、一级医院，起付标准以上至最高支付限额的部分按90%支付； 2、二级医院，起付标准至10000元（含）的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%支付； 3、三级医院，起付标准至5000元（含）的部分按80%支付、5000元至10000元的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%； 4、退休人员在上述支付比例的基础上再提高5%。社保可以报销的意外医疗费用包括： 1、意外伤害医疗费用：包括意外伤害导致的医疗费用，如骨折、创伤、烧伤、中毒等； 2、急性疾病医疗费用：包括突然发生的急性疾病导致的医疗费用，如心脏病、脑卒中等； 3、传染病医疗费用：包括传染病导致的医疗费用，如肺结核、艾滋病等； 4、其他特殊疾病医疗费用：包括其他特殊疾病导致的医疗费用，如白血病、肝炎等。综上所述，社保报销意外医疗费用需要满足一定的条件和标准，具体情况需要根据当地的社保政策和规定进行操作。同时，在报销时需要提供相关的证明材料和医疗文件，以确保报销的有效性和合法性。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的；（四）在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

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