医保同省异地就医如何报销

2023-05-17 21人已浏览

王焕坤律师专职律师

广东天穗律师事务所

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专业分析

医保同省异地就医报销流程如下： 1、在异地就医前，需要前往当地医保部门或社保服务中心办理医保转诊手续，获取医保转诊证明。医保转诊证明是异地就医报销的必要条件之一； 2、在异地就医时，需要携带医保卡、身份证等有效证件和医保转诊证明等文件，在符合医保政策和规定的定点医疗机构进行就医，就医费用会由医疗机构直接结算。注意，如果选择非定点医疗机构就医，医疗费用将不被医保报销； 3、就诊结束后，需要在医疗机构的医保窗口进行报销申请，或者选择在医保网上或手机APP上进行报销申请。需要提交的材料包括：医保卡、身份证、医保转诊证明和诊疗费用明细等； 4、填写报销申请后，医保部门会根据您的报销申请和诊疗费用明细，审核并进行相应的报销操作。报销金额将直接打入您的银行卡中，或者可以选择在医保窗口领取现金报销。异地医保报销条件： 1、参保身份：异地医保报销只适用于参加城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医保、新型农村合作医疗等医保制度的人员； 2、缴费记录：申请异地报销时，申请人必须已经缴纳了医保费用，并且符合缴费时间和标准的要求； 3、报销范围：异地医保报销范围以及报销比例等政策，以参保地的相关政策和规定为准。需要注意的是，不同地区的异地医保报销政策可能会有所不同，申请人需要根据当地的政策和规定进行办理； 4、医院选择：异地就医时，申请人必须选择医保定点医疗机构，否则无法享受医保报销待遇； 5、报销申请材料：申请人需要准备齐全的报销申请材料，包括医疗票据、费用清单、异地就医证明、报销申请表等。综上所述，异地医保报销的报销比例和报销范围也可能会有所不同，一般而言，异地医保报销的报销比例可能会比本地医保报销的比例要低，具体信息可以在当地医保部门进行查询。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

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