深圳医保异地就医报销如何办理？

2023-05-23 65人已浏览

王焕坤律师专职律师

广东天穗律师事务所

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专业分析

深圳医保异地就医报销流程如下： 1、在深圳是办理医保备案，一般可直接前往当地医保机构办理，或在线上办理也是可以的； 2、准备好相关材料，门诊医疗费用报销需准备加盖医院公章的原始收费收据、加盖医院公章的费用明细清单等，住院医疗费用报销需准备加盖医院公章的出院记录或者出院小结、加盖医院公章的费用明细清单、加盖医院公章的原始收费收据等； 3、携带准备好的材料前往当地社保机构进行报销，工作人员会审核资料是否符合报销条件； 4、符合条件的可以获得报销，一般会以短信方式通知，或者邮寄《社会医疗保险医疗费报销单》给参保人。深圳医保异地就医报销办理所需材料： 1、深圳市社会医疗保险参保人现金支付医疗费用审核报销申请表； 2、身份证； 3、原始收费收据，需加盖医院公章； 4、费用明细清单，需加盖医院公章； 5、出院记录/出院小结，需加盖医院公章； 6、如使用医保目录中有限用范围的药品等的需提供诊断证明、化验单、病理报告单、检查单、外院购药（治疗、检查）证明，需加盖医院公章； 7、住院期间使用千元以上医用材料的需提供千元以上医用材料产地（国产/进口）证明，需加盖医院公章； 8、外伤住院的需外伤情况说明/深圳市社会保险伤害病人受伤经过确认书，需加盖医院公章。综上所述，深圳异地住院费用可以直接刷卡结算或个人垫付后回深申请报销，深圳异地门诊费用只能用医保个人账户余额进行结算。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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