北京市推行持卡就医,门诊费用只需要交纳自费和自付部分,请注意需持医保卡挂号就诊。职工门诊起付线是1800元,社区医院报销90%,其它医院报销70%,限额2万元2.住院医疗在出院时进行结算,报销的金额做统筹基金记账,个人支付自费和自付部分即可办理出院。职工住院起付线1300元,以三甲医院为例,1300-3万元部分报销85%,3-4万元部分报销90%,4万元以上,报销95%,封顶线10万;10万元以上,有大额互助基金报销,报销比例85%,封顶线20万元。
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北京城镇职工医疗保险报销,门诊的报销起付线>住院报销起付线;门诊报销额度<住院报销额度。在北京,在职与退休职工的门诊报销起付线分别是1800元和1300元,门诊报销的最高额度都是2万元。住院报销的起付线,在职和退休的初次住院报销起付线都是1300元,报销额度最高为30万元。不同地区的报销起付线、报销额度可能会有所不同,一般是一线城市的报销额度高于二三线城市。
北京儿童医保报销可以分为门诊和住院报销,其中门诊报销的话,起付线标准为650元,起付标准以上部分报销50%,一个医保年度内累计支付最高2000元;住院报销的话,起付标准为650元,起付标准以上部分报销70%,一个医保年度内累计支付最高17万。
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