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在工伤保险公司不予赔偿的情况下怎么办?

2023-04-07 21:23:34
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浙江在线咨询顾问团

2023-04-07 回复

专业分析:

最高人民法院《关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定》第八条:职工因第三人的原因受到伤害,社会保险行政部门以职工或者其近亲属已经对第三人提起民事诉讼或者获得民事赔偿为由,作出不予受理工伤认定申请或者不予认定工伤决定的,人民法院不予支持。 职工因第三人的原因受到伤害,社会保险行政部门已经作出工伤认定,职工或者其近亲属未对第三人提起民事诉讼或者尚未获得民事赔偿,起诉要求社会保险经办机构支付工伤保险待遇的,人民法院应予支持。 职工因第三人的原因导致工伤,社会保险经办机构以职工或者其近亲属已经对第三人提起民事诉讼为由,拒绝支付工伤保险待遇的,人民法院不予支持,但第三人已经支付的医疗费用除外。

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保险公司不赔付的情形有以下这些: 1、收费停车场中丢车、剐蹭不赔; 2、未年检的车出险不赔; 3、故意撞车的不赔; 4、未取得驾驶证的不赔; 5、未上牌照的车不赔; 6、报案不及时不赔。

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保险公司拒绝赔偿的情况: 1、撞亲属致伤亡的; 2、新车未上牌、无临时牌照期间造成事故损失的; 3、车辆未在规定时间内年检或者未通过年检出事造成的损失的; 4、被保险人主动放弃追偿权的。

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