工伤医疗费和工伤赔偿金是由区别的。 在工伤待遇审核中，社保中心会支付员工工伤医疗费，同时会支付住院期间的生活费以及伤残的一次性伤残补助金。如果是单位垫付的医疗费，那么根据单位垫付金额归还给单位，生育赔偿部分由员工获得。 以及《社会保险法》第三十八条因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付： （一）治疗工伤的医疗费用和康复费用； （二）住院伙食补助费； （三）到统筹地区以外就医的交通食宿费； （四）安装配置伤残辅助器具所需费用； （五）生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费； （六）一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴； （七）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金； （八）因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金； （九）劳动能力鉴定费。
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工伤不鉴定不可以赔偿。工伤鉴定程序如下：1、工伤职工或其用人单位应及时提出劳动能力鉴定申请；2、工伤职工伤情相关专家组成专家组进行鉴定；3、根据专家组的鉴定意见作出结论；4、作出鉴定结论之日起20日内将劳动能力鉴定结论及时送达工伤职工及其用人单位，并抄送社会保险经办机构。
不能，依据工伤保险条例第二十三条之规定，申请劳动能力鉴定必须提供工伤认定决定，因此，没有工伤认定决定书，不能进行工伤劳动能力鉴定。无须认定为工伤就可以评残的，一个是在无照企业受到事故伤害，还有一个是未满16周岁(童工)。要想得到工伤赔偿，必须先认定为工伤。程序是：工伤认定——劳动能力鉴定——工伤赔偿。司法鉴定也可以索赔，但是同样的伤，按人身损害标准鉴定的等级一般要低于按工伤鉴定标准鉴定的等级。
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