单方申请或者双方协商。专家鉴定组应当综合分析医疗过失行为在导致医疗事故损害后果中的作用、患者原有疾病状况等因素，判定医疗过失行为的责任程度。医疗事故中医疗过失行为责任程度分为：完全责任，指医疗事故损害后果完全由医疗过失行为造成。

医疗事故鉴定程序

医鉴办在接受到委托书以后，就会进行初步的审核然后再给出受理的通知书，自受理那天开始五天之内，要通知事故双方当事人提供鉴定需要的材料，比如患者住院的病程记录、会诊意见、查房记录、住院患者的住院志、化验单、护理记录、手术同意书、麻醉记录单等病历资料原件，如果是在抢救危及患者时候除了问题，那么就要提交补记的病历资料原件；还要提交一些实物，比如封存的输液、注射用的物品和血液、药物等，或者是有检验资格的机构对这些物品做出的检验报告，以及与医疗事故有关的其他技术材料。

但如果只有一方当事人提出鉴定申请、或者双方当事人已经协商解决了、或者涉及比较多的医疗机构，而已经有医学会已经受理了；人民法院已经进行了调解或者接受了诉讼的；或者因为非法行医致使患者身体健康受到了损害的等等这类医疗事故的是不会予以受理的。排除以上这些情况后，就会组成鉴定小组，医鉴办就会根据此次医疗事故涉及哪些学科，而确定有哪些专家组成鉴定组，一般需要3个人以上的单数。

成立了鉴定小组之后就会组织鉴定，经过调查讨论后，就会形成鉴定结论，制作医疗事故技术鉴定书，不管哪一方当事人对首次医疗事故技术鉴定结论不服的，就可以在收到首次鉴定书那天开始15天内，提出再次鉴定的申请。

《医疗事故技术鉴定暂行办法》

第三十三条鉴定由专家鉴定组组长主持，并按照以下程序进行：（一）双方当事人在规定的时间内分别陈述意见和理由。陈述顺序先患方，后医疗机构；（二）专家鉴定组成员根据需要可以提问，当事人应当如实回答。必要时，可以对患者进行现场医学检查；（三）双方当事人退场；（四）专家鉴定组对双方当事人提供的书面材料、陈述及答辩等进行讨论；（五）经合议，根据半数以上专家鉴定组成员的一致意见形成鉴定结论。专家鉴定组成员在鉴定结论上签名。专家鉴定组成员对鉴定结论的不同意见，应当予以注明。