责任认定书下来后医药费由责任方出，双方都有责任的，按照过错责任比例承担医药费。

道路交通事故责任认定书是公安交通管理部门依照交通法规对交通事故的当事人有无违章行为，以及对违章行为与交通事故损害后果之间的因果关系进行定性、定量评断时所形成的文书材料。

一、事故认定书签字后是不是就结案了

事故认定书签字后不是就结案了。事故认定书下达后，还有赔偿等问题需要处理。事故认定书只是交警部门为定性、定量确定交通事故当事人是否违章以及违章与交通事故损害之间的因果关系而形成的文书材料。交警给双方出具交通事故责任认定书后，还需当面告知当事人，如若有异议，对事故证明不服的，可以有提出的权力，在3日内向交通部门申请复查。

二、什么是交通事故责任认定书

道路交通事故责任认定书，是指由国家公安交通管理部门对违反交通法规的当事人出具的责任认定书。这种责任认定书，是一种具有法律效力的文书，主要起到分清交通事故主要责任和次要责任的作用，国家公安交通管理部门制作交通事故责任认定书要及时。制定的依据是当事人有无违章行为、当事人对违章行为与交通事故损害后果之间的因果关系等。

三、河北省邢台市清河县交通违章处理的地方在哪里

清河县公安局交警大队车管所。地址：清河县公安交通警察大队。电话：0319-8290384。交通事故责任认定方法：1、当事人有违章行为。即交通事故的当事人有违犯道路交通法规的行为，也就是俗称的违章行为。如不存在违章行为，就不属于交通事故。2、违章行为与损害结果之间存在因果关系。交通违章行为与交通事故之间有因果关系的，要负相应交通事故责任。当事人没有违章行为或者虽有违章行为，但违章行为与交通事故无因果关系的，不负交通事故责任。3、当事人违章行为在交通事故中作用的大小，认定当事人应负交通事故责任的大小。一方当事人的违章行为造成交通事故的，有违章行为的一方负事故的全部责任。两方当事人的违章行为共同造成交通事故的，违章行为在交通事故中作用大的一方负主要责任，另一方负次要责任；违章行为在交通事故中作用基本相当的，两方负同等责任。三方以上当事人的违章行为共同造成交通事故的，根据各自的违章行为在交通事故中的作用大小划分责任。