答辩人（姓名）：

性别：

年龄：

民族：

职业：

工作单位：

所在地址：

电话：

法定代表人：（姓名、职务）

因一案，提出答辩如下：

（写明案件的经过、具体内容、纠纷产生的原因以及相关的法律依据）。

此致

人民法院

答辩人：（签名或盖章）

法定代表人：（签章）

年月日

附：答辩状副本份。

其它证明文件份。

注：答辩理由应陈述起诉书中与事实不符、证据不足、缺少法律依据等问题，并列举有关证据和法律依据。