对医疗服务提供者的审核
时间:2023-06-09 21:32:35 447人看过 来源:互联网

医疗单位和医务人员是医疗服务的直接提供者,是医疗经费开支的源头。医疗费用支付的多少,主要取决于以下四个方面:

1、疾病的轻重程度。

2、检查和治疗项目的种类和次数。

3、药品价格及医疗收费标准的高低。

4、处方的药物品种和剂量的大小。

因此,对医疗服务提供者进行审核的范围和内容主要有:

1、是否人为地延长住院日和进行不必要的治疗。

2、检查项目的必要性和合理性。

3、药品价格和医疗收费标准是否按物价部门规定的标准收费,有无擅定价格和分解收费。规定的标准定价有床位费、手术费、药品价格等。擅定价格多发生在医院自制药品,多收手术材料费、治疗费等。分解收费是指对某一项收费项目进行分解,变成多项收费。例如腹部B超,规定腹部是一个部位,有的将其分解成肝、胃、肾三个部位,变相收一倍的费用。

4、是否存在“大处方”“人情方”。“大处方”指的是一张处方上的总金额超过规定标准,“人情方”指的是处方上所开的药品与病情不相关。

5、为患者所提供的药品、诊疗项目、服务设施等服务,是否属于医疗保险支付范围,以及需要个人完全自付或部分自付的药品、诊疗项目、服务设施等费用。

全文468个字,阅读预计需要2分钟

不想阅读,直接问律师,最快3分钟有答案

继续阅读
本地专业对口律师
北京
#医务人员 最新知识
针对对医疗服务提供者的审核您还没弄清楚,直接和律师在线沟通获得更多帮助

1对1在线咨询

8秒前,138***54用户咨询成功
马上提问
针对对医疗服务提供者的审核您还没弄清楚,在线问专业律师,让律师告诉您快速方案吧
  • 章法律师

    章法律师

    律所主任

    评分:5.0

    服务人数:487

    在线咨询
  • 张丽丽律师

    张丽丽律师

    专职律师

    评分:5.0

    服务人数:343

    在线咨询
  • 张神兵律师

    张神兵律师

    合伙人

    评分:5.0

    服务人数:590

    在线咨询
内容已经到底了,还没找到答案?
在线问问律师吧,最快3分钟内有答案!
11,079 位律师在线 累计服务 3,700万 人次
立即提问

他们的问题正在被解答:

朋友欠钱不还怎么办,联系不上有没有好的解决办法...