劳动者在正常工作时间擅自离岗的行为，其主观目的不是为了完成生产工作任务，其行为不仅与工作没有关系、损害了用人单位的利益，而且也不符合工伤保险的基本原则，因此不应被认定为工伤。

私自提前回家的行为属于擅自离岗，不属于正常的下班，在此过程中受到的交通事故伤害，不能作为上下班途中受到的交通事故伤害来处理，故对其事故伤害不予认定为工伤。

上下班没有回家是否属于“在上下班途中”？

从正常的词语理解上，所谓“上下班途中”，一般应指职工在合理的时间与路线上往返于单位和家中的过程。但是，生活中，下班可以去逛街、去和朋友吃饭、去接孩子、去菜场买菜，诸如此类的事例数不胜数。法律难道是要细节到去买菜算下班途中，去逛街就不算么？如果是，那去超市卖场算不算呢？法律对此缺乏指导意见。从仲裁和法院的裁判中，大致也只能以“合理性”来进行判断。

比如，员工每天需要接孩子放学，或者去菜市场买菜发生绕道，这样的事务是日常生活的必须要求，从员工角度来说，绕道是上下班途中不得不经过的路线，具有必要性，可解释具有合理性。

相反，下班后去和朋友聚会，去自己报名的业余学校学习，这些事务不具有日常生活的必要性，就没有合理性。

没有一个统一标准的结果，就是仁者见仁，智者见智。你提到的例子中，由于孩子生病，员工急匆匆去了医院。这个算是有合理性，还是没有合理性呢？这个问题，只能交给读者自己来判断。