（一）新农合门诊报销比例

1、村卫生室、卫生所报销比例60％；

2、镇卫生院报销比例40％；

3、二级医院报销比例30％；

4、三级医院报销比例20％；

5、镇级合作医疗门诊报销限额5000元／年。

（二）新农合住院报销比例

新脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等辅助检查项目限额报销200元；

手术费起付线1000元内按照国家标准报销，超过1000元按照1000元报销；

60岁以上老年人住院治疗费及护理费每天可报销10元，限额200元；

各级医院报销比例为：镇卫生院报销60％；二级医院报销40％；三级医院报销30％。

报销流程：

1、参加合医人员住院或特定疾病门诊患者在定点医院看病，可以实时联网结算报销，如因其他原因可以回合医办报销的。

其医疗费用由其个人垫支，并向医院索取疾病诊断证明，医院收费发票，费用汇总明细清单，带备医院资料和参加合作医疗资料、身份证或户口簿，银行存折（卡）并填写好合作医疗报销呈批表，由村委会审查并加具意见，必须在次年3月31日前到合医办办理，逾期不再办理。

2、由街道合医办初审资料。

3、再由合医办把审核资料送市社保局审批理赔。

一、合作医疗保险报销需要提供的资料有哪些

1、按要求填写罗定市农村合作医疗报销呈批表。

2、疾病诊断证明书原件。

3、医院收费发票原件。

4、病人费用汇总清单的原件。

5、身份证或户口簿复印件（原件）。

6、合作医疗发票复印件（原件）。

7、银行存折（卡）复印件（原件）。

8、外伤还需提供入院记录和村委证明。

9、住院分娩的需要提供准生证。

二、合作医疗补交答疑

网友提问：

农村合作医疗可以补交吗？

律师回答：

农村合作医疗不能补交。农村合作医疗每年缴纳时间为每年的11月份到12月份尾，生效时间为次年的1月1日，也就是说农民参加合作医疗必须在每年11－12月参保，次年补交只能在下一年才能生效。