2021年北京市农村医保政策:就诊费用及缴费标准
时间:2023-07-19 16:24:08 341人看过 来源:法律编辑整理

办理转诊,分三种情况:第一种情况:在本地发病医院诊治不了的情况下,提出转诊的,到外地定点医疗机构就医的,转诊时需在本地医院或者农合办公室办理转诊证明书,或是转出后再转回本地办理。第二种情况:如果是外地突发疾病,这种就不需要转诊证明了,只需出院后携带病历和外出证明就可以报销了。第三种情况:如果是长年在外地,就医,可以持相关资料回当地报销。如本人不便回户籍地,可将齐全的资料寄与委托人代为办理。

农村医保报销范围是怎样的

1、门诊补偿:

村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。

二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

农村医疗可以报销多少

三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

2、住院补偿

药费:辅助检查:心脑电图、光透视、拍片、化验、理疗、针灸、、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。

60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;****医院报销30%。

3、大病补偿

《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:

(一)应当从工伤保险基金中支付的;

(二)应当由第三人负担的;

(三)应当由公共卫生负担的;

(四)在境外就医的。

医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

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