一、医疗纠纷案件起诉需要医疗事故鉴定吗

医疗纠纷诉讼不一定要经过医疗事故鉴定。人民法院应当保障当事人依照法律规定享有的起诉权利，起诉符合法定条件的，人民法院应当在七日内立案，并通知当事人。受理后认为确有必要的，可以委托鉴定。

二、医疗事故鉴定程序

1.当事人申请卫生行政部门处理的，应当提出书面申请。申请书交给卫生监督所医疗机构监督科。申请书应当载明申请人的基本情况、有关事实、具体请求及理由等。

2.当事人自知道或应当知道其身体健康受到损害之日起一年内，可以向卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请。

3.发生医疗事故争议，当事人申请卫生行政部门处理的，由医疗机构所在县级人民政府卫生行政部门受理。

4.卫生行政部门应当自收到医疗事故争议处理之日起10天内进行审查，作出是否受理决定。对符合有关条例的，予以受理，需要进行医疗事故技术鉴定的，应当自作出受理决定之日起5日内将有关材料交由负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定并书面通知申请人；对不符合有关条例规定，不予受理的，应当书面通知申请人并说明理由。

5.当事人对首次医疗事故技术鉴定结论有异议，申请再次鉴定的，卫生行政部门应当自收到申请之日起1至7日内交由省医学会组织再次鉴定。

三、医疗事故的鉴定标准是什么

医疗事故鉴定标准：

根据我国《医疗事故处理条例》的规定，按照对患者人身造成的损害程度，医疗事故分为四级：

一级医疗事故：造成患者死亡、重度残疾的；

二级医疗事故：造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的；

三级医疗事故：造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的；

四级医疗事故：造成患者明显人身损害的其他后果的。