住院或急诊观察室留院观察医疗时的费用怎样分担?
时间:2023-05-29 14:11:57 392人看过 来源:互联网

在住院或者急诊观察室留院观察医疗时所发生的由统筹基金支付的医疗费用,设起付标准(一个医疗保险年度内可以累计计算)。职工、非正规就业者、协保人员、下岗人员的统筹基金起付标准为上一年度全市职工年平均工资的10%。退休人员的统筹基金起付标准分为三种:①2000年12月31日前办理退休手续的,起付标准为上一年度全市职工年平均工资的5%;②2000年12月31日前参加工作、2001年1月1日后办理退休手续的,起付标准为上一年度全市职工年平均工资的8%;③2001年1月1日后参加工作并在之后办理退休手续的,起付标准为上一年度全市职工年平均工资的10%。在住院或者急诊观察室留院观察医疗时所发生医疗费用累计超过统筹基金起付标准,并在统筹基金最高支付限额以下的部分,职工、非正规就业者、协保人员、下岗人员由统筹基金支付85%,退休人员由统筹基金支付92%;统筹基金支付最高限额以上部分的医疗费用,由附加基金支付80%,其余部分个人自负。尿毒症透析病人住院或急诊观察室留院观察医疗时的自负医疗费实行减负,减负后职工、非正规就业者、协保人员、下岗人员自负8%,退休人员自负4%。精神病住院医疗费中由个人自负的统筹基金起付标准以下的费用实行减负,减负后起付标准以下费用职工、非正规就业者、协保人员、下岗人员自负15%,退休人员自负8%。

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