不能。身份证不能代替医保卡，可以用身份证补办丢失的医保卡。医疗保险卡损毁及遗失，应由参保员凭单位介绍信、本人身份证及时到医保中心填写《制卡申请单》，办理挂失手续，并交30元钱的工本费，重新办理医疗保险卡，挂失的次日开始生效，一周后取新卡。如果参保人员不按规定办理挂失手续，医疗保险卡被他人冒用，其损失由参保人员个人承担。

补办医保卡当天能拿吗

补办医保卡一般当天是能拿的。医保卡补办流程为：1、携带本人的身份证或是户口簿等有效证件到所属的区或县医保中心相关部门办理补卡；2、参保人可以携带有效的身份证件到相关的服务点代为办理；3、参保人如果不方便亲自取办理，则可以通过委托人到相关区县医保中心或是相关服务点进行申请补办，需要携带参保人和委托人本人的有效证件；4、医疗卡补办时，医保中心或相关服务点会按规定收取一定工本费，并会开具相关收据。

《中华人民共和国社会保险法》第二十五条国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴