精神病人离婚子女抚养根据实际情况判定：与精神病人离婚后，在其配偶有能力的情况下，判由其配偶抚养。如果精神病人的法定代理人监护人有能力并愿意承担精神病人及其未成年子女的抚养责任，经配偶同意，未成年子女也可以由精神病人的监护人抚养。如果配偶确实有不适合抚养未成年子女的特殊情况，也可以代位抚养未成年子女，但应征求监护人的意见。子女已满八周岁的，应当尊重其真实意愿。

精神病人离婚时的权利

精神病人作为弱势群体，缺乏相应的劳动及生活自理能力，其在离婚之后自身的生活保障等问题需认真考虑，精神病人在离婚时都享有以下权利：

1、损害赔偿请求权

有下列情形之一，导致离婚的，无过错方有权请求损害赔偿：

（一）重婚的；

（二）有配偶者与他人同居的；

（三）实施家庭暴力的；

（四）虐待、遗弃家庭成员的。

如果精神病人的配偶在夫妻关系存续期间有上述四种行为之一，那么精神病人作为无过错方可以在起诉离婚时要求对方给予损害赔偿。

2、帮助请求权

离婚时，如一方生活困难，另一方应从其住房等个人财产中给予适当帮助。具体办法由双方协议；协议不成时，由人民法院判决。

依靠个人财产和离婚时分得的财产无法维持当地基本生活水平。一方离婚后没有住处的，属于生活困难。离婚时，一方以个人财产中的住房对生活困难者进行帮助的形式，可以是房屋的居住权或者房屋的所有权。

《中华人民共和国民法典》第一千零八十四条父母与子女间的关系，不因父母离婚而消除。离婚后，子女无论由父或者母直接抚养，仍是父母双方的子女。

离婚后，父母对于子女仍有抚养、教育、保护的权利和义务。

离婚后，不满两周岁的子女，以由母亲直接抚养为原则。已满两周岁的子女，父母双方对抚养问题协议不成的，由人民法院根据双方的具体情况，按照最有利于未成年子女的原则判决。子女已满八周岁的，应当尊重其真实意愿。