医疗事故认定有三种情形，分别是医务工作人员违反规定、治疗过程中存在过错并造成患者损害，以及直接造成患者死亡、重大残疾或功能丧失。根据《中华人民共和国医疗事故处理条例》规定，以上三种情形均可直接认定为医疗事故。

根据《中华人民共和国医疗事故处理条例》的有关规定，可以直接认定为医疗事故的情形首先是医务工作人员违反了医疗卫生管理法律法规，其次是在治疗过程中存在主观上的过错，最后是造成了就诊人的身体损害。这些损害有：1、直接造成就诊人的死亡；2、造成就诊人身体上有重大残疾；3、造成就诊人功能性障碍等等。

四级医疗事故有哪些情形

（一）双侧轻度不完全性面瘫，无功能障碍；

（二）面部轻度色素沉着或脱失；

（三）一侧眼睑有明显缺损或外翻；

（四）拔除健康恒牙；

（五）器械或异物误入呼吸道或消化道，需全麻后内窥镜下取出；

（六）口周及颜面软组织轻度损伤；

（七）一拇指末节1／2缺损；

（八）其他造成患者明显人身损害的。

《医疗事故处理条例》第四条第一款规定，根据对患者人身造成的损害程度，医疗事故分为四级：

一级医疗事故：造成患者死亡、重度残疾的；

二级医疗事故：造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的；

三级医疗事故：造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的；

四级医疗事故：造成患者明显人身损害的其他后果的。以上是对这个问题的解答。

《中华人民共和国医疗事故处理条例》第四条，根据对患者人身造成的损害程度，医疗事故分为四级：一级医疗事故：造成患者死亡、重度残疾的；二级医疗事故：造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的；三级医疗事故：造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的；四级医疗事故：造成患者明显人身损害的其他后果的。具体分级标准由国务院卫生行政部门制定。