左脚踝骨骨折可能是九级或者十级伤残，但具体的伤残等级以医院实际认定的为准。根据相关伤残分级标准规定，伤残鉴定应当依据人体组织器官结构破坏、功能障碍及其对医疗、护理的依赖程度，适当考虑由于残疾引起的社会交往和心理因素影响，综合分析后进行确认。

二、伤残鉴定标准

伤残鉴定标准是由国家统一规定一个标准，再由地方按标准去实施，以维护伤残者的合法权益，促进社会和谐稳定。伤残还分有多种类型，各种伤残要对照施行。

伤残等级评定标准是根据伤残的严重程度来判定伤残的等级，分为一级到十级伤残。伤残等级评定标准并无统一的鉴定标准。不同的对象不同事由导致的伤残适用不同的伤残鉴定标准。

人身损害赔偿伤残鉴定标准依据《人体损伤残疾程度鉴定标准（试行）》该标准依据里面对人身伤残等级也分为十级，各个级别都有做非常详细的分类说明：依据被鉴定人治疗后遗留的组织器官损害及功能障碍，工作学习、日常生活和社会交往能力丧失的程度，参照医疗和护理依赖的状况，将残疾分为十级，最重为一级，最轻为十级。

三、一般工伤鉴定的依据是什么

工伤鉴定的依据为《职工工伤与职业病致残等级》。依据工伤致残者于评定伤残等级技术鉴定时的器官损伤、功能障碍及其对医疗与日常生活护理的依赖程度，适当考虑由于伤残引起的社会心理因素影响，对伤残程度进行综合判定分级。