职工医疗保险报销有哪些范围
时间:2023-05-08 20:13:13 149人看过 来源:法律编辑整理

对于单位职工来讲,很多的时候身体都是会出现问题的,所以这个手会用到自己的医疗保险,那么职工医疗保险报销范围是多少呢?

职工医疗保险报销范围

职工医疗保险个人帐户报销下列医疗费用:

门诊、急诊的医疗费用;

到定点零售药店购药的费用;

基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费用;

超过基本医疗保险统筹基金起付标准,按照比例应当由个人负担的医疗费用。

职工医疗保险统筹基金报销下列医疗费用:

住院治疗的医疗费用;

急诊抢救留观并收入住院治疗的,其住院前留观7日内的医疗费用;

恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费用。

企业职工医疗保险的缴费比例为:单位缴纳缴费基数的8%,职工个人缴纳缴费基数的2%。

但是需要提醒的是,不同省市职工医疗保险缴费基数有所不同。以广州为例,广州市职工医疗保险缴费基数由17424元调至18561元,下限从3485元调至3712元。此外,灵活就业人员参加职工社会医疗保险的缴费基数为上年度本市在岗职工月平均工资的60%,即3712元。

职工医疗保险的原则

城镇职工医疗保险原则上以地级以上行政区(包括地、市、州、盟)为统筹单位,也可以县(市)为统筹单位,北京、天津、上海3个直辖市原则上在全市范围内实行统筹(以下简称统筹地区)。所有用人单位及其职工都要按照属地管理原则参加所在统筹地区的城镇职工医疗保险,执行统一政策,实行城镇职工医疗保险基金的统一筹集、使用和管理。铁路、电力、远洋运输等跨地区、生产流动性较大的企业及其职工,可以相对集中的方式异地参加统筹地区的城镇职工医疗保险。

我们在有了一份职工医疗保险的时候,也是可以投保一份商业医疗保险,它就是招商银行一网通的乐康无忧返还型住院医疗保障计划,产品优势有:

70年超长保障:每天最低5元投入,交满15年,保障到70岁。

7倍津贴关爱:保障30种疾病,累积最高7倍津贴,达1050元/天。

128%返还保费:合同期满,必返128%保费。

免费送顶级医疗意见:额外赠送1年世界顶级的《第二医疗意见服务》,确保治疗及时有效。

免交保费:因意外或等待期后首次确诊合同约定的重疾,不用交剩余的保险费。

无冲突:与社保不冲突,意外疾病全保障。

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