一、医生的告知义务及违反告知义务的责任

1．医生的告知义务：

医疗告知义务是确保患者能够获得必要信息以作出医疗决策的前提。

具体来说，医生需向患者或其家属明确传达病情、治疗方案以及潜在的医疗风险。这一义务的重要性在于：

（1）患者有知情权，了解病情和治疗方法对他们来说至关重要；

（2）它关系到患者能否给予明确的同意，对治疗方案进行选择；

（3）它是医疗透明度的体现，有助于建立医患间的信任。违反此义务可能导致医疗纠纷，严重时医生和医疗机构将承担侵权责任。

2．违反告知义务的责任：

当医疗机构未能履行告知义务时，可能需要承担的责任包括侵权赔偿责任。这在以下几种情况下尤其明显：

（1）未经告知而施行手术或特殊治疗；

（2）在使用医疗产品或进行功能恢复锻炼时未提供正确指导；

（3）未告知患者严重不良后果的诊疗活动风险。

此外，医院篡改病历等行为将被推定有过错。北京高院发布的《审理医疗损害赔偿纠纷案件指导意见（试行）》明确了这一点，对医疗纠纷案件的举证责任和认定医疗过错的标准进行了规定。

二、医疗意外及免责情形

在特定情况下，如医疗意外发生，医院可能不承担赔偿责任。

《审理医疗损害赔偿纠纷案件指导意见（试行）》规定，如果医疗机构能证明医疗意外是由于患者特殊病情或体质导致，且在当时的医疗水平下难以预见和防范，医院可以免责。

此外，对于无过错输血感染等不良后果，法院可根据公平原则分摊损失。在这一部分，医疗科学发展水平、医疗风险状况也是赔偿数额考评的因素。