生育保险待遇中的生育医疗费用包括:
(1)生育的医疗费用;
(2)计划生育的医疗费用;
(3)法律、法规规定的其他项目费用。
一、老婆生孩子男职工有什么福利
老婆生孩子老公有陪产假的。
陪产假最短为7天。男性享受的陪产假期限最长为30天。如果只有男职工买了生育保险,其配偶没有购买生育保险的,那么配偶生孩子可以用男职工的生育保险报销一部分医疗费用,一般顺产报销3000元,剖腹产报销5000元。
职工应当参加生育保险,由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费,职工不缴纳生育保险费。用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。
生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。
二、农村生育保险怎么报销
农村生育保险报销须满足条件两个条件,一是农村生育妇女缴纳农村合作医疗保险,生育期间即可享受生育保险报销,二是符合计划生育相关规定。
一、农村生育保险报销流程
申请人准备好住院发票、出院证、住院费用和用药清单、户口或身份证复印件、新型农村医疗保险证书和能提供住院医院的社保定点医院证明,带上以上资料回户口所在地新型农村合作医疗管理中心报销。
二、农村生育保险报销材料
1、参保人本人户籍所在地出具的《计划生育证明》;
2、新生儿出生医学证明(死亡、流产证明)或户口簿;
3、参保人本人身份证
4、住院发票第一页;
5、住院清单;
6、出生证明;
7、准生证;
8、身份证;
9、户口薄;
10、农村合作医疗本。
三、农村生育保险报销标准(以上海农村为例)
1、妊娠7个月(含7个月)以上生产或者妊娠不满7个月早产的,生育医疗费报销3000元;
2、妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下自然流产的,生育医疗费报销500元;
3、妊娠3个月以下自然流产的,生育医疗费报销300元。
私、农村生育保险不报销哪些费用
1、婴儿发生的各项费用;
2、超过定额、限额标准之外的费用;
3、不具备临床剖宫产手术特征,职工个人要求实施剖宫产术的,超出自然分娩定额标准的费用;
4、违反国家或本市计划生育规定发生的医疗费用;
5、因医疗事故发生的医疗费用;
6、在非定点医疗机构发生的医疗费用;
7、按照规定应当由职工个人负担的医疗费用;
8、实施人类辅助生殖术(如试管婴儿)发生的医疗费用。
三、生育津贴最新政策是什么
领取生育津贴的条件,从职工交缴生育保险到孩子出生,一个是足额缴纳12个月,生育后就可以向国家申请产假中的生育津贴补助。如果所在单位没有帮你缴纳社保,即便你已经生了孩子,也是无法领取生育津贴的,不过你可以申请费用由单位支付。生育津贴按照“就高不就低”的原则发放。也就是说,如果生育津贴低于本人生育休假期间应享受的个人工资标准的,差额部分由用人单位补足;如果生育津贴高于本人生育休假期间应享受的个人工资标准的,用人单位必须全额发给个人。如果只有女方参加了生育保险,其生育医疗费用和生育津贴均可享受果只有男方参加了生育保险,女方不能享受生育医疗费用和生育津贴待遇,但男方可享受15天的陪产假和计划生育手术医疗费用。
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