异地医保报销分两种情况:
1、是临时性去异地医疗,这样的话回来拿着自己的住院证明,包括病例表、收费收据等等,去找自己单位的医保监管员盖章,然后在每周一去省医保中心报销。
2、情况是长久居住异地,这就要每年3月份先去原医保中心申请异地安置,填好异地安置表后,在居住地的医疗定点医院看病同样可以报销。
一、哪些人群需要异地就医
根据常见情况,可以划分为以下4类:
1、一次性异地就医:因为出差、旅游等突发急性疾病;
2、外地灵活就业人员:虽然在异地工作,但是由于户籍限制无法购买当地医保,不得不异地就医;
3、为了更好的治疗:为了北上广以及省会城市更好的医疗条件,主动转移外地就医;
4、随迁人员:父母随子女在外地长期居住,或者孩子随父母在外地长期居住。
为方便大家理解,我们一个一个来详细分析:
1、一次性异地就医:
这种情况比较简单,很多都是出去旅游、出差发生的感冒发烧等情况,一般医疗支出并不大,可以考虑风险自留。
或者收集好所有就医过程中的单据,回当地社保机构提交报销申请,可以按照比例报销。不过必须提醒大家,一般是只有急诊才是能够报销的。
2、外地灵活就业人员:
很多人都在外地就业,可能从事的职业没办法办理当地的社保,比如:
(1)工作性质自由:摄影师、自由作者、个体户等自由工作者;
(2)尚未工作人员:全职妈妈、学生儿童、待业人员等;
(3)公司非法未缴:个别小型创业公司或营业主延迟为员工缴社保。
二、异地就医报销要注意什么
这里要特别注意:
1、异地就医一定要提前办理转诊转院手续,否则医保报销比例会减少很多,有些地区甚至不予报销!
2、报销比例均为医保范围内的报销比例,有一定限制,比如丙类药、进口器材都是不可以报销的。
3.没有提前办理异地就医备案的,只能按照之前的做法,先自行垫付,治疗结束后再回参保地的社保中心进行报销。
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