医保断交一个月不交有什么影响
时间:2023-03-07 10:51:38 280人看过 来源:互联网

一、医保断交一个月不交有什么影响

医保缴费中断了,那么从第二个月开始,医保就不能报销了。也就是说不能享受医保统筹基金支付的待遇,不过社保卡里面的个人余额仍然可以用。

如果只是3个月内中断医保缴费,那么在继续缴费的时候还可以算连续参保时间,但是如果超过了3个月,那么缴费年限就会清零(个人账户不会清零)。

医保断交一个月的影响如下:

1、从停交的下个月起不能享受职工医疗保险待遇,即不能用医保卡报销;

2、影响缴费年限,如果只是三个月内中断医保缴费,那么在继续缴费的时候还可以算连续参保时间;

3、影响大病门诊待,在治病中产生的基本医疗费用和地方补充医疗费用,都是可以报销的;

4、影响基本医保统筹基金支付额度,医保断交一个月支付限额也会跟着降低。

医疗保险不予支付的费用主要包括以下五类:

1、服务项目类;

2、非疾病治疗项目类;

3、医用材料类;

4、诊疗设备类;

5、治疗项目类。

并不是所有医保断缴都可以补缴的,如果是以个人名义参保的,医保断缴后是不能办理补缴的,如果是单位的原因造成医保断缴的则可以进行补缴,下面是补缴办法:

1、带上自己的身份证、社保卡到当地的社保局办理补缴手续即可;

2、现在市面上有很多代缴社保的公司,可以找一个信誉好的代缴公司帮忙补缴,找代缴公司代缴需要收取一些费用。

二、医疗保险缴费

(1)职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人帐户;

(2)参保单位缴纳的基本医疗保险费按以下标准计入:

①职工年龄在35岁(含35岁)以下的,按本人缴费基数1.1%计入;

②职工年龄在35岁以上至45岁(含45岁)的,按本人缴费基数1.4%计入;

③职工年龄在45岁以上的,按本人缴费基数1.7%计入

④退休人员年龄在70岁(含70岁)以下的,按人上年度月平均退休费4.8%计入;

⑤退休人员年龄在70岁以上的,按本人上年度月平均退休费5.1%计入。

没有上年度月平均退休费的,以本年度月平均退休费作为划入基数;没有本年度月平均退休费的,以当月退休费作为划入基数。

全文818个字,阅读预计需要3分钟

不想阅读,直接问律师,最快3分钟有答案

继续阅读
本地专业对口律师
北京
#保险费 最新知识
针对医保断交一个月不交有什么影响您还没弄清楚,直接和律师在线沟通获得更多帮助

1对1在线咨询

8秒前,138***54用户咨询成功
马上提问
针对医保断交一个月不交有什么影响您还没弄清楚,在线问专业律师,让律师告诉您快速方案吧
  • 章法律师

    章法律师

    律所主任

    评分:5.0

    服务人数:487

    在线咨询
  • 张丽丽律师

    张丽丽律师

    专职律师

    评分:5.0

    服务人数:343

    在线咨询
  • 张神兵律师

    张神兵律师

    合伙人

    评分:5.0

    服务人数:590

    在线咨询
内容已经到底了,还没找到答案?
在线问问律师吧,最快3分钟内有答案!
11,079 位律师在线 累计服务 3,700万 人次
立即提问

他们的问题正在被解答:

朋友欠钱不还怎么办,联系不上有没有好的解决办法...