第三章基本医疗保险

第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。

无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

第二十四条国家建立和完善新型农村合作医疗制度。

新型农村合作医疗的管理办法，由国务院规定。

第二十五条国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。

城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。

享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。

第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

第二十七条参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。

第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

一、北京医疗保险缴纳比例是多少

1、目前北京养老保险单位缴费比例为20％，个人缴费比例为8％；医疗保险单位缴费比例为10％，个人为2％＋3元；失业保险缴费比例为单位1％，个人0．2％；工伤保险单位缴费费率0．48％，个人不缴费；生育保险单位缴费比例为0．8％，个人不缴费。住房公积金缴费比例单位和个人同为12％，取下限并将各项基金缴费比例加总可得单位五险一金缴存比例为44．28％，个人缴存比例为22．2％，这两个比例之和是66．48％。

2、根据新标准，五险缴费基数上限按照全市2012年职工月平均工资的300％确定，最高不超过15669元。参加基本养老保险、失业保险的职工缴费基数下限，按照月平均工资的40％确定，最低不低于2089元；参加基本医疗保险、工伤保险、生育保险的职工，缴费基数下限按照60％确定，最低不低于3134元。

3、2012年度北京市全市职工月平均工资为5223元，根据这一数据，北京公积金中心调整了公积金缴存上限，从7月1日起，2013年度北京住房公积金月缴存额上限为3760元，本年度的缴存上限比上一年度增加了396元。职工和单位月缴存额上限均为1880元。

4、北京、天津工伤保险基准费率由原来的0．5％至2％调整为0．2％至1．9％。天津还提出将企业缴纳失业保险费率由2％降至1％，缴纳生育保险费率由0．8％降至0．5％。上海宣布失业保险费率单位缴费部分从1．5％下调到1％。

二、医疗保险的含义

医疗保险指通过国家立法，按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的，不计个人账户，基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。以北京市医疗保险缴费比例为例：用人单位每月按照其缴费总基数的10％缴纳，职工按照本人工资的2％＋120块钱的大病统筹缴纳。

医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时，由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担，以减轻企业负担，避免浪费。发生保险责任事故需要进行治疗是按比例付保险金。