小孩判给女方要回抚养权可以，可以和女方协商变更抚养权。如果女方患严重疾病或因伤残无力继续抚养子女的；女方不尽抚养义务或有虐待子女行为，或其女方抚养子女对子女身心健康确有不利影响的等，男方可以向人民法院起诉变更抚养权。

小孩抚养权判决以后可以上诉吗？

可以。如果败诉方对地方人民法院第一审的判决结果不服的，那么可以在判决书送达那天起的十五天内向上一级的人民法院提起上诉。败诉方不服地方人民法院第一审裁定的，可以在裁定书送达那天起的十天内向上一级的人民法院提起上诉。

《最高人民法院关于适用婚姻家庭编的解释（一）》第五十六条具有下列情形之一，父母一方要求变更子女抚养关系的，人民法院应予支持：（一）与子女共同生活的一方因患严重疾病或者因伤残无力继续抚养子女；（二）与子女共同生活的一方不尽抚养义务或有虐待子女行为，或者其与子女共同生活对子女身心健康确有不利影响；（三）已满八周岁的子女，愿随另一方生活，该方又有抚养能力；（四）有其他正当理由需要变更。第五十七条父母双方协议变更子女抚养关系的，人民法院应予支持。