目录

一、医疗事故责任划分

二、不认定为医疗事故责任的情况

三、医疗事故责任承担

四、医疗事故举证责任倒置

一、医疗事故责任划分

医疗事故中医疗过失行为责任程度分为：

（1）完全责任：指医疗事故损害后果完全由医疗过失行为造成。

（2）主要责任：指医疗事故损害后果主要由医疗过失行为造成，其他因素起次要作用。

（3）次要责任：指医疗事故损害后果主要由其他因素造成，医疗过失行为起次要作用。

（4）轻微责任：指医疗事故损害后果绝大部分由其他因素造成，医疗过失行为起轻微作用。

二、不认定为医疗事故责任的情况

根据《医疗事故处理条例》第三十三条规定，有下列情形之一的，不属于医疗事故：

（一）在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的；

（二）在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的；

（三）在现有医学科学技术条件下，发生无法预料或者不能防范的不良后果的；

（四）无过错输血感染造成不良后果的；

（五）因患方原因延误诊疗导致不良后果的；

（六）因不可抗力造成不良后果的。

三、医疗事故责任承担

医疗事故须承担什么责任？

医疗事故责任包括三个方面，即行政责任、民事责任及刑事责任。

1、行政责任：医疗事故的行政责任主要表现为行政处罚，根据《行政处罚法》的规定，行政处罚的种类有：警告；罚款；没收违法所得，没收非法财物；责令停产停业；暂扣或者吊销许可证，暂扣或者吊销执照；行政拘留；法律，行政法规规定的其他行政处罚。

2、民事责任：医疗事故民事责任性质，历来有不同看法，归结起来有二种，即合同责任和非合同责任。主张合同责任者认为医生的义务在于尽可能地为病人提供最好的医疗服务，对治疗过程中采取的方法，提供医疗服务的谨慎程度负责，因此，医生如果违背注意义务而造成病人人身伤害，就违反了合同义务，应承担违约责任。

3、刑事责任：刑法第335条规定了医疗事故罪：医务人员由于严重不负责任，造成就诊人死亡或者严重损害就诊人身体健康的，处三年以下有期徒刑或者拘役。

四、医疗事故举证责任倒置

根据《民事诉讼法》之规定，人民法院在处理一般的人身损害赔偿案件中，依据举证责任分配的一般原则：即谁主张，谁举证。而在医疗事故赔偿的案件中，患者的确存在举证方面的障碍。为平衡当事人利益，更好地实现实体法保护受害人的立法宗旨。自2002年4月1日起实行的最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》对于因医疗行为引起的侵权诉讼确立了举证责任倒置的分配原则。其原因具体表现在三个方面：

首先，医疗服务具有专业性强、技术性高的特点，在通常情况下，患方不可能具备相应的医疗知识，对医疗单位制定的规章制度、诊疗护理常规难以了解，因此无法提出证据证明医护人员在诊疗护理中有过失行为。

其次，诊疗护理虽都有病历记载，但这些病历都在医师或医院的实际控制和支配之中，患者无法接近或获取。即使卫生部在《关于〈医疗事故处理办法〉若干问题的说明》中，对病历的保管与查阅作出过规定，对患方也是大为不利的。

再次，有些情况下，如患者处于无意识状态、死亡等情况，对医疗行为有无过失不可能认知，也就更不可能举证。以上三条理由，最终说明：患者无法窥知医方控制领域内所发生的事件经过，通常处于无证据状态，而医方对于自己领域内所发生的侵权行为，较容易了解真相，也更能接近或占有证据。