一、医院授权委托书什么情况要签

1、没有签署手术同意书的情况

对一般手术，必须取得患者或者家属签署手术同意书后，才可以进行手术。未签署手术同意书不能进行手术。

2、对于援救生命垂危的患者等紧急情况，不能取得患者或者其近亲属意见的，经医疗机构负责人批准，可以立即实施急救手术措施。

二、出了医疗事故怎么办

1、当发生或者发现医疗过失、医疗事故可能引起医疗争议时，当事者立即向科室负责人报告，科室负责人在24小时之内向医疗服务监控办公室或总值班汇报，接到报告后应立即进行调查、核实，并将有关情况向监控委员会主要负责人汇报，发生医疗事故的按规定向卫生行政部门报告。发生患者死亡或者可能为二级以上的医疗事故;导致3人以上人身损害;应在12小时内向卫生行政部门汇报。

2、已发生或者发现医疗过失行为的，当事人在按规定程序上报同时，由科室或院部组织最强技术力量，及时采取有效措施，避免或者减轻对患者身体健康的损害防止损害扩大。

3、发生医疗事故争议时，对疑似输液、输血、注射、药物等引起不良反应，有关人员应及时报告医务科，并组织有关人员会同患方对现场实物封存和启封，需检验的，由双方指定的检验机构检验。

三、出现医疗事故必须鉴定吗

专业性的问题应该交给专业的机构进行解答，对于医疗事故鉴定，应该由法律规定的专业的鉴定机构进行鉴定。进行鉴定的，应该提交相应的鉴定申请书，由鉴定机构对当事人提供的材料进行专业鉴定，并且出具书面的鉴定意见书，鉴定意见书上还必须由鉴定机构的公章和鉴定人员的签名，这样才是有效的鉴定。