医保的主要用途就是门诊、住院看病付钱,除此之外,还可以在定点药店买药、使用医疗器械,体温计和血压仪等这些这些辅助检查设备、给体检等自费项目缴费等。
看门诊时,很多医院会有个医保卡刷卡窗口,直接用医保卡到医院挂号交费,如果医保卡上有钱,就直接从账户中扣除,如果余额不足,就需要交现金。
一、以下情况不能使用医保卡
1、挂号费、院外会诊费、病历工本费等;出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务。
2、各种美容、健美项目以及非功能性整容、矫形手术等。
3、诊疗设备及医用材料类:
(1)应用正电子发射断层扫描装置(PET)、电子束CT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行的检查、治疗项目;
(2)眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具;
(3)各种自用的保健、按摩、检查和治疗器械;
(4)各种物价部门规定不可单独收费的一次性医用材料。
4、除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植;近视眼矫形术;气功疗法、音乐疗法等辅助性治疗项目。
5、各种不育症、性功能障碍的诊疗项目,各种科研性、临床验证的诊疗项目。
二、使用医保卡结算注意事项
1、医疗机构只能收取起付标准费,超过规定标准以上的床位费,个人应当负担比例部分的费用,自费使用项目的费用,统筹基金不予支付范围的费用,以上费用可以使用个人帐户支付,不足部分由个人现金支付,属于统筹基金支付的费用由医疗机构和医保部门结算。
2、住院床位费按规定标准支付;
3、一个年度内,两次以上住院的,从第二次起,起付线按本年度起付标准的50%执行;
4、参保人员出院时,定点医疗机构医保办应当将所有费用清单打印一式三份,医疗机构,医疗保险机构,参保人员各一份。
全文719个字,阅读预计需要3分钟
不想阅读,直接问律师,最快3分钟有答案