医保待遇享受状态是待遇正常,就可以正常使用医保卡。
使用医保卡的条件:
1、参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药,或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品。
2、参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准,才能由基本医疗保险基金按规定予以支付。
3、参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中,在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分,由社会医疗统筹基金统一比例支付。
医疗保险报销怎么报销
医疗保险报销如下:
1、生病住院:住院三天内,凭医疗保险卡、身份证、户口簿等有效证件到医院医疗保险办公室办理医疗保险联网手续,出院时直接到医院医疗保险办公室办理结算手续;
2、创伤住院:住院后三天内,凭医疗保险卡或身份证、户口簿等有效证件到医院医疗保险办公室办理医疗保险网络手续。经市医疗保险办公室检查部门调查,符合医疗保险报销规定的,直接到医院医疗保险办公室办理结算手续;未调查或异议的,出院后携带病历、发票、结算单、建行存折复印件等证件到市医疗保险办公室调查,然后到城市居民医疗保险管理部门报销。
根据《中华人民共和国社会保险法》规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准和急救医疗费用的,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
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