大病医保报销吗
时间:2023-05-09 19:51:31 256人看过 来源:互联网

一、大病医保报销吗

我国目前的医保政策对于大病是部分报销,有些大病被纳入医保报销范围内的,医保就会报销,对没有纳入医保范围内的需要患病人自费进行治疗。并且我国医疗保险的保险比例是有限额的,医保报销人全年累计需要报销的医疗费在5000元以上的实行分段报销,五千到一万元医疗费的报销比例为60%,一万元到一万八千元的报销比例为70%。对于尿毒症、肿瘤等疾病在门诊上进行化疗、放疗的报销限额11000元。

二、不报销的情况

1、患病人不是紧急抢救的情况下在非定点医院进行治疗问诊的不报销。

2、患病人患有的疾病是工伤的,工伤由工伤保险负责报销,医保不报销。

3、患病人所患疾病是因为交通事故造成的,由侵权人负责,医保不进行报销。

4、患病人所患疾病是由于违法所造成的,由患病人自己承担治疗费。

5、患病人所患疾病是由于食物中毒造成的,由侵权人负责,医保不承担责任

6、属于患病人自己故意造成的伤害医保不承担责任。

7、患病人所患疾病是医疗事故造成的,由造成医疗事故的侵权人承担,医保不承担。

8、其他被法律法规、规章规定了的应该由患病人自己承担的情况。

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