职工医疗保险和社区医疗保险的区别
时间:2023-06-29 10:24:40 412人看过 来源:互联网

概念不同。职工医保是指用人单位按照规定为职员参加的基本医疗保险。居民医保是指未参加职工医保,且没有任何医疗保障人员参加的社会医疗保险制度。

面对人群不同。职工医保主要面向有工作单位或从事个体经济的在职职工和退休人员。居民医保主要面对具有城镇户籍的没有工作的老年居民、低保对象、重度残疾人、学生儿童及其他城镇非从业人员。

缴费标准不同。职工医保由用人单位和职工个人共同缴纳,不享受政府补贴。居民医保缴费标准总体上低于职工医保,在个人缴费基础上政府给予适当补贴。

保障对象不同。职工基本医疗保险保障对象为企业职工,居民医疗保险保障对象为城乡居民。

缴费年限不同。职工医疗保险设立最低缴费年限,达到缴费年限的,退休后不再缴费即可享受基本医疗保险待遇民医疗保险不设立最低缴费年限,必须每年缴费,不缴费不享受待遇。

待遇标准不同。居民医保由于筹资水平较低,医疗待遇标准总体上略低于职工医保。

一、农村合作医疗与社保有什么区别

农村合作医疗:由国家政策牵头,并由当地的政府组织、引导的一种医疗保障体系,资金一般由政府补贴、村集体扶持、个人联合缴费的形式,以建立最基本的社会保障形式。

社保:指用人单位给予劳动者的几种保障性待遇的合称,包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险,是一种社会性的一种福利保障制度。

区别:1参保对象不同.农村合作医疗保险的参保对象是农村户口的农村居民,且通常情况下为资源缴纳。社保参保对象为在职职工或城镇居民,如果为在职职工,则是社会强制保险,必须缴纳。

2享受待遇不同.农村合作医疗:是在农村必须是农村户口才能参加新农合,当年缴费,次年需再交钱才可以享受新农合。

社保:是覆盖所有单位和职工的,参保人在完成交费年限后便可以终身获得享受。

3.保障力度不同.新农合:基金由于是多方筹资的关系,所以在保障力度上还稍稍欠缺了点。社保:实行“低水平、广覆盖”的特点,因此一经参保,标准都是统一享受的。

4.缴费方式不同.新农合:个人承担为主,国家会给予一定的补贴。各地标准不一,每年都会在特定的时间收取费用。

二者不能同时使用。

二、关于职工医疗保险政策

职工医疗保险政策如下:

1、职工参加职工医保由用人单位与职工共同缴纳保险费;

2、职工基本医疗保险待遇按照国家规定来执行;

3、达到退休年龄的职工,当其累计缴费年限达到国家规定的年限时,退休后不缴纳医保费也可以享受基本医疗保险待遇;未达到规定年限的可以补缴至规定年限。

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